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GWICC2015]优化2型糖尿病及其高危人群筛查方式
发布时间: 2019-05-25       浏览次数:

  郭传授暗示,2型糖尿病的起病时间可正在临床诊断前9~12年,糖尿病及其高危人群的晚期筛查具有主要意义。2010年ADA明白提出HbAlc≥6.5%或FPG≥7.0 mmol/L可诊断糖尿病,但本研究中,以FPG≥7.0 mmol/L检出糖尿病的性为49.98%,漏诊50.02%;以HbAlc≥6.5%检出糖尿病的性为53.41%,漏诊46.59%。提醒零丁采用FPG或HbA1c均无劣势。

  大学首钢病院体检核心郭来敬传授等切磋了糖尿病的适宜筛查方式。研究纳入2011年12月至2012年8月市首钢四个社区的16 056例2型糖尿病普查人群,同时测定空肚血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2h血糖值(2hPG)及糖化血红卵白(HbAlc),筛查2型糖尿病患者及高危人群。

  因而,郭传授暗示,HbAlc取FPG结合测定是一种筛查诊断糖尿病及其高危人群的无效方式,简洁、适用,既有较高活络度,又具有较高性,保举对5.6mmol/L≤FPG≤7mmol/L或HbAlc≥6.1%的人群行OGTT以削减糖尿病漏诊率。

  成果显示,HbAlc取FPG结合测定,筛查诊断2型糖尿病及糖尿病高危人群具有劣势。采用FPG≥6.1 mmol/L或HbA1c≥6.2%做为尺度筛查2型糖尿病,其性可达85.3%,同时有较好的性(78.9%);以FPG≥5.6 mmol/L或HbA1c≥6.1%结合筛查2型糖尿病及高危人群做为尺度,性74.4%,性71.5%。

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  郭传授引见,OGTT是目前诊断糖尿病的金尺度,但筛查糖尿病患者分歧于临床诊断糖尿病,筛查要连结较高的活络度,方式要简洁、适用。本研究按照ROC曲线得出诊断糖尿病最佳切点HbAlc≥6.2%,FPG≥6.1 mmol/L,这两项结合筛出糖尿病的性高达85.3%,大大削减反复验证或OGTT明白诊断例数;糖尿病高危人群最佳切点HbAlc≥6.0%,FPG≥5.7 mmol/L,结合筛查其性、性别离为74.7%,69.9%。正在最佳切点选择性和性相对较好的筛查尺度,若以FPG≥5.6 mmol/L或HbA1c≥5.9%结合筛查糖尿病高危人群,可提高性(80.6%),但性偏低(59.3%),不适宜筛查。因而,本组能够选择FPG≥5.6 mmol/L或HbA1c≥6.1%结合筛查,其性和性相对较好,别离为74.4%和71.5%。

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